Mi a rádiófrekvenciás kezelés?

A rádiófrekvenciás (RF) eljárás olyan beavatkozás, amely során speciális tűket használunk a kiválasztott idegek mentén léziók létrehozására. A tű 80 °C-ra melegíti az ideget (a forró, de nem forrásban lévő víz hőmérsékletére). Ennek a hőmérsékletnek a hatására az ideg a továbbiakban nem fog fájdalomjeleket szállítani. Az ilyen módon blokkolt idegek újra nőnek, de ez a folyamat akár egy évig vagy még tovább is eltarthat.

Kiknek javasolt a rádiófrekvenciás eljárás?

A rádiófrekvenciás eljárás az alábbi típusú fájdalommal küzdő betegeknek ajánlott:

• Derékfájdalom, lumbago
• Keresztcsonti fájdalom/ diszfunkció
• Nyaki fájdalom
• Hátfájás
• Térdfájdalom, térdkopás. térdarthrosis
• Vállfájdalom, vállkopás, vállarthrosis
• Fejfájás
• Arcidegzsába
• Daganatos betegséggel járó fájdalom (bármilyen típusú és elhelyezkedésű daganattal kapcsolatos fájdalom kezelésére alkalmazható a rádiófrekvencia vagy más módszerek)
• Terápiás blokádok (Thoracikus/háti, Lumbaris, Splanchnikus hypogastrica és Ganglion impar szimpatikus kezelés)

Rádiófrekvenciás eljárásra csak azok a betegek alkalmasak, akik jól reagáltak a diagnosztikai helyi érzéstelenítő blokkokra. Az RF eljárás hatékonysága attól függ, a beteg mennyire jól reagál az „ideiglenes” vagy diagnosztikai blokkra.

Mi az ízületi denerváció?

Az ízületi denerváció az ízületet ellátó kis idegek kikapcsolását jelenti.  Történhet meleg hatással (rádiófrekvenciás beavatkozás) vagy fagyasztással (cryoabláció). A beavatkozás célja a fájdalom csökkentése. A beavatkozás nem befolyásolja az ízület állapotát, vagyis a kopás nem gyógyul meg tőle. A mozgástartomány azonban sokszor kissé javul, ugyanis a fájdalom csökkenésével, hirtelen jelentkező éles fájdalom szűntével az egészséges izmok jobban tudnak működni.

Milyen betegségekben/állapotokban alkalmazható az ízületi denerváció?

Ezt a beavatkozást az ízületek (könyök, csípő, térd) előrehaladott kopásos állapotaira fejlesztették ki azoknak a betegeknek, akik nem akarnak vagy nem kaphatnak protézist az egyéb betegségeik miatt. Azok a betegek is javulhatnak, akinek már van protézise, de jelentős fájdalmuk maradt.

Mik a rádiófrekvenciás eljárás előnyei?

Az eljárás csökkenti az idegi vezetést (például a fájdalomjelek vezetését), és ezáltal csökkentheti a fájdalmat és más kapcsolódó tüneteket. Néha az ideg blokkolása után kiderülhet, hogy más területek is fájdalmasok.

Mennyi ideig tart az eljárás?

A kezelendő területektől függően az eljárás körülbelül 30-60 percet vehet vehet igénybe.

Hogyan történik a beavatkozás?

A beavatkozás típusától függően némely beavatkozás műtői körülmények között zajlik, röntgen vezérelve (pl: splanchnikus RF kezelés, lumbáris, thoracalis sympathectomia), más pedig a rendelőben ultrahangvezérelve (pl.: térd, váll rádiófrekvenciás kezelése).  A tű pozicionálását követően kis mennyiségű helyi érzéstelenítőt injektálunk. Az ideg kellően zsibbadttá válása után a tű vége a kívánt hőfokra emelkedik kb. 2-3 percre.

Mennyire fájdalmas az eljárás?

Minden eljárásunk kis mennyiségű helyi érzéstelenítőt tartalmazó apró tűvel történő injekcióval kezdődik. Enyhe csípésnek és enyhe égésnek érzi, amikor a helyi érzéstelenítő elkezdi zsibbasztani a bőrt. Miután a bőr zsibbadttá válik, a beavatkozás során használt tűt inkább nyomásnak érzi a beteg. Az betegek többségénél altatásban vagy szedációban (bódításban) végezzük az eljárásokat.

Szedációban, altatásban vagy helyi érzéstelenítésben történjen a beavatkozás?

Ez a legtöbb esetben lehet az Ön választása. Végezhetjük csak helyi érzéstelenítésben a beavatkozásokat, de választhatja azt is, hogy szedációban részesül és legtöbbször át is aludhatja az egészet. Mindentől függetlenül az eljárás előtt 6 órával nem szabad ennie és altatás esetén mindenképpen legyen sofőrje, aki hazaviszi. Vizet ihat a  beavatkozás előtti 2 óráig, és a szokásos gyógyszereit beveheti.

Mit várhatok a rádiófrekvenciás eljárás után?

A izomfájdalom előfordulhat, ami akár egy hétig is fennmaradhat. Az jeges borogatás alkalmazása segíthet. Az orvos a beavatkozás utáni kellemetlenség enyhítésére szolgáló gyógyszerekkel kapcsolatban is tájékoztatni fogja Önt. Bár a legtöbb beteg jelentős enyhülést tapasztal egy héten belül, a végső eredmény kialakulása 3-4 hétig is eltarthat.

Mehetek dolgozni másnap?

Másnap visszatérhet munkájához. Néha az injekció helyén lévő fájdalom miatt lehet, hogy egy vagy két nap szabadságot kell vennie a munkából.

Mennyi ideig tart az eljárás hatása?

A sikeres RF kezelés hatása általában 9-18 hónapig tart, de bizonyos típusú eljárások esetében ez jellemzően 5-15 év is lehet (pl.: thoracalis sympathectomia).

Mi a rádiófrekvenciás eljárás kockázata és mellékhatása?

Általában véve a RF eljárások  biztonságosak. Azonban természetesen, mint minden beavatkozásnak, ennek is van mellékhatása és a kockázata. A kockázatok és szövődmények az ellátott területtől függenek, amikről a specifikus beavatkozásokat leíró részben tájékozódhatnak.

Minden alkalommal, amikor a beteg injekciót kap a bőrön keresztül, fertőzés kockázata áll fenn, ezért steril körülmények között zajlik a beavatkozás. A tűnek át kell haladnia a bőrön és a lágy szöveteken, ami fájdalmat okozhat. A célzott idegek közel lehetnek az erekhez vagy más idegekhez, amelyek sérülést szenvedhetnek. A rádiófrekvenciás tűk elhelyezésekor nagy gondot fordítunk ezekre, de ritka esetben előfordulhatnak szövődmények. Az orvos a beavatkozás előtt részletesen megbeszéli az összes kockázatot.