Mi a Ganglion stellatum blokád?

A Ganglion stellatum blokád során a nyak elülső-alsó részéhez egy kicsi idegcsoporthoz adunk helyi érzéstelenítőt azért, hogy csökkentsük az arc, a mellkas, illetve az azonos oldali kar fájdalmát. Időnként diagnosztikus blokádként is alkalmazható, más esetekben önmagában is terápiás lehet.

Milyen betegségekben alkalmazható a Ganglion stellatum blokád?

A Ganglion stellatum blokád alkalmazható a következő esetekben:

  • Herpesz zoster, övsömör (kifejezetten fontos a korai kezelés a hosszú távú szövődmények megelőzésére)
  • Felső végtag és az arc krónikus fájdalma
  • Felső végtag keringési betegségeiben: Pl.: Buerger-kór , érelmeszesedés, Raynaud-szindróma, Hyperhidrosis (a tenyér izzadása)
  • Felkar krónikus fájdalom-állapotaiban: Pl.: Komplex regionális fájdalom szindrómában (CRPS)
  • Covid utáni szaglásvesztés esetén

Mikor nem alkalmazható az eljárás?

  • Helyi fertőzés esetén
  • Óvatosan alkalmazható súlyos tüdőbetegségben, vagy rekeszbénulásban
  • Egyéb súlyos anatómiai elváltozásokban

Mire kell számítani a Ganglion stellatum blokád beavatkozás során?

A beavatkozás ambulánsan zajlik, vagyis a beteg a beavatkozást követő 15-30 perces pihenést-megfigyelést követően kísérővel hazamehet. A beavatkozás a rendelőben zajlik, mindig ultrahang vezérlés mellett.

Altatásra ennél a beavatkozásnál nincs szükség, hiszen a beavatkozás egy egészen pici tűvel történik, ami kisebb, mint az altatáshoz szükséges vénás kanül.

Mi történik a beavatkozás után?

Poszt-operatív fájdalom csillapításra nincs szükség, a beteg visszatérhet megszokott életviteléhez.

Átmenetileg (kb. 1-2 órán keresztül) az egyik pupilla tágabb lesz, mint a másik, így vezetni nem javasolt.

Miből áll a teljes kezelés?

A kórállapottól függően a Ganglion stellatum blokádot használhatjuk egyszeri szúrásként, mintegy diagnosztikus beavatkozásként, azonban bizonyos kórállapotokban, amikor terápiás céllal alkalmazzuk, akar többszöri ismétlésre is szükség lehet.

Mennyi ideig tart a beavatkozás?

A beteg oldalt fekvő helyzetben helyezkedik el, majd a kezelőorvos 2-3 percig ultrahanggal vizsgálja a nyakat, ezt követően a szúrás kb. 20-30 másodpercet vesz igénybe.

Lehetséges mellékhatások

A Ganglion stellatum blokád sikere látható, amennyiben az azonos oldali pupilla szűkebb lesz – ez esetleg homályos látást okozhat, továbbá az azonos oldali végtag melegebb lesz és az arc kipirul. Ezek átmeneti változások, mindössze néhány óra alatt elmúlnak, ahogy az érzéstelenítő lebomlik.

Komplikációk

  • Ritka: helyi érzékenység
  • Nagyon ritka: fejfájás, véraláfutás/vérömleny, a beavatkozás területén fertőzés, légmell, allergiás reakció, új fájdalom kialakulása, romló fájdalomállapot
  • Különösen ritka: epilepsziás roham, idegkárosodás